赣州医疗保障局官网

赣州市辅助医疗基金是赣州市财政拨款的一项社会保障政策，旨在为赣州市户籍人口提供医疗费用补助。以下是对赣州市辅助医疗基金的介绍和相关问题的回答。

一、赣州市辅助医疗基金的背景和目的

赣州市辅助医疗基金是为了解决一部分赣州市民因病致贫、因病返贫问题而设立的。赣州市政府通过财政拨款等方式，筹集基金用于补助符合条件的参保人员的医疗费用，减轻其就医负担，提高医疗保障水平，促进社会公平与稳定发展。

二、赣州市辅助医疗基金的范围和条件

赣州市辅助医疗基金适用于赣州市户籍人口，并且参保人员需符合以下条件：

1. 家庭经济困难：家庭人均年收入低于一定标准（标准由赣州市人民政府确定）；

2. 经济花费负担重：近一年内个人或家庭严重疾病造成医疗费用支出超过一定比例（比例由赣州市人民政府确定）；

3. 已参加基本医疗保险：已参加赣州市基本医疗保险或其他符合条件的基本医疗保险。

三、赣州市辅助医疗基金的申请和享受流程

1. 申请流程：

参保人员需要持相关证件（身份证、社保卡等）到所在社区、村委会或乡镇街道办事处的社会保险经办机构进行申请，填写申请表并提供相关材料，如收入证明、医疗费用清单等。

2. 审批流程：

社会保险经办机构对申请材料进行审核，并进行家庭经济困难和医疗费用负担重的认定，符合条件的申请人将被纳入辅助医疗基金的补助范围。

3. 补助流程：

符合条件的参保人员，在享受医疗服务后，将医疗费用结算凭证和相关材料提交给社区、村委会或乡镇街道办事处的社会保险经办机构，经过审核后，领取辅助医疗基金的补助金额。

四、如何提高赣州市辅助医疗基金的运行效果

1. 完善政策措施：

通过建立更加合理的家庭经济困难和医疗费用负担重认定标准，确保补助对象的公平性和合理性。加强政策宣传，提高补助对象申请的知晓率。

2. 提高资金投入：

适当增加财政拨款等投入，保证辅助医疗基金的可持续运行。根据实际需要，合理调整补助金额和范围，以更好地满足参保人员的医疗需求。

3. 健全管理机制：

加强对辅助医疗基金的管理与监督，加强财务审计、投入与支出的监管，确保资金使用的透明度和合规性。加强社区、乡镇和村级组织的协调和配合，提高服务效率。

赣州市辅助医疗基金为符合条件的赣州市参保人员提供了重要的医疗费用补助，减轻了其医疗负担，促进了社会的公平与稳定发展。在日后的发展中，应进一步完善政策措施，提高资金投入，健全管理机制，以提高辅助医疗基金的运行效果，更好地服务于参保人员的医疗保障需求。